DATOS PERSONALES DEL SOLICITANTE
(PERSONA DE MAYOR RANGO EN EL MEDIO DE COMUNICACION Y RESPONSABLE ANTE VENEOFF c.a)
NOMBRES (*)
APELLIDOS (*)
MEDIO DE COMUNICACION (*)
 
CARGO (*)
 
DOCUMENTO DE IDENTIDAD (*)
-  
DIRECCION DE HABITACION (*)
 
CIUDAD (*)
 
PAIS (*)
 
TLF. HAB. (*)
CELULAR PERSONAL 1 (*)
CELULAR PERSONAL 2
E-MAIL PERSONAL 1 (*)
E-MAIL PERSONAL 2
 
DATOS DEL MEDIO DE COMUNICACION
TIPO DE MEDIO DE COMUNICACION (Indique)(*)
 
EXPLIQUE BREVEMENTE A QUE SE DEDICA EL MEDIO DE COMUNICACION (*)
 
DIRECCION DEL MEDIO DE COMUNICACION (*)  
CIUDAD (*)
 
PAIS (*)
 
TLF. DE OFIC. 1 (*)
 
TLF. DE OFIC. 2
 
CELULAR DE OFIC. 1 (*)
 
CELULAR DE OFIC. 2
 
E-MAIL DE TRABAJO 1 (*)
 
E-MAIL DE TRABAJO 2
 
CANTIDAD DE ACREDITACIONES SOLICITADAS (*)
 
OBSERVACIONES
   

Nota:
La recepción de este e-mail no indica la aprobación de la solicitud de credenciales, sólo confirma que la información será recibida y en breve se le responderá a su contacto. Le agradecemos ingresar sus datos con la precisión exigida, para evitar mangen de errores.


Gracias por querer participar en el Venezuela Off Road & Adventure Festival.

 
 
 

 

 
 
 
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